Kulkšnies sąnario artrozė yra gana rimta liga, kuriai visada reikia kvalifikuoto požiūrio į gydymą. Deja, labai sunku susidoroti su šia patologija. Tačiau šiuolaikinė medicina siūlo veiksmingas priemones esamo uždegimo lygiui sumažinti ir ligos progresavimui sulėtinti.
Kas yra liga?
Čiurnos sąnarys jungia blauzdą su pėdos kauliu. Iš esmės jis juda išilgai priekinės ašies, taip užtikrindamas pėdos lenkimą ir pratęsimą. Šoniniams judesiams būdinga minimali amplitudė.
Čiurnos sąnario artrozė, kurios simptomai ir gydymas yra tiesiogiai tarpusavyje susiję, yra nuoseklaus sąnarinio audinio irimo procesas. Patologija reiškia įprastos audinių struktūros pažeidimą, dalies kremzlės ląstelių mirtį, įtrūkimų susidarymą jos paviršiuje ir kaulų tankinimą. Nevartojus paskirtų vaistų nuo sąnarių artrozės, jis deformuojasi, o normali jo veikla tampa tikrai neįmanoma.
Kuo vyresnis žmogus, tuo didesnė tikimybė jam išsivystyti degeneraciniams-destrukciniams pakitimams. Šiuo atveju raumenų ir kaulų sistema nėra išimtis. Pranešama, kad maždaug 10% vyresnių nei 40 metų pasaulio gyventojų kenčia nuo artrozės. Išsivysčiusiose šalyse 65 metų ir vyresnių pacientų skaičius svyruoja nuo 60 iki maždaug 80 proc.
klasifikacija
Pirmajai ligos stadijai būdingas tiesioginis sąnario tarpo susiaurėjimas, pati kremzlė išsipučia ir suminkštėja. II laipsnio artrozė išsiskiria tuo, kad didžiausio spaudimo sąnarių galvų vietose susidaro mikro įtrūkimai, o mažiausio spaudimo vietose – akivaizdūs išsikišimai. Trečioje ir ketvirtoje stadijose įvyksta kremzlės plyšimas, po kurio susidaro cistos, atsiranda vadinamųjų kaulų nuospaudų (osteofitų). Dėl to pačios sąnarinės galvutės išsilygina, o tai neleidžia pėdai atlikti įprastų judesių.
Pagrindinės priežastys
Labai retai liga yra pirminė, tai yra, ji atsiranda spontaniškai. Dažniausiai tai yra antrinė ir paaiškinama daugelio veiksnių įtaka. Kulkšnies sąnario osteoartrito priežastys gali būti šios:
- Pėdos raumenų ir kaulų aparato bei paties sąnario pažeidimas (plokščiapėdystė, paveldima jungiamojo audinio displazija).
- Potrauminė artrozė (išnirimas, patempimas, mėlynė).
- Imuninės prigimties uždegimas.
- Infekcinis sužalojimas.
- Įvairūs neurologiniai sutrikimai (osteochondrozė, neuritas).
- Metabolinės patologijos (nutukimas, rachitas, podagra).
Čiurnos sąnario artrozės priežastys dažnai slypi nuolatiniame aukštakulnių batų avime. Nenatūrali pėdos padėtis kelis kartus padidina pačios kulkšnies apkrovą. Į rizikos grupę patenka ir sportininkai, šokėjai bei tie, kurių svoris gerokai viršija standartinius rodiklius.
Kaip pasireiškia kulkšnies osteoartritas? Simptomai ir gydymas
Visų pirma, pacientai pastebi skausmingą diskomfortą bandydami visiškai atsistoti ant kojų, taip pat būdingą traškėjimą judesių metu. Laikui bėgant skausmas stiprėja ir išlieka net ramybėje. Pėdos judrumo išilgai įvairių ašių apribojimas palaipsniui didėja. Pati sąnarys padidėja, pėda šiek tiek išlenkta. Pažengusiose patologijos stadijose skausmas gali būti jaučiamas ir kelių bei klubų sąnariuose.
Konservatyvi terapija
Dauguma skausmą mažinančių vaistų priklauso vadinamųjų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupei.
Šie vaistai leidžia atsikratyti skausmo, tačiau jie taip pat turi tam tikrų trūkumų. Reikalas tas, kad nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo itin neigiamai veikia skrandžio gleivinę. Pavyzdžiui, ilgai vartojant pacientus, gastritas dažnai paūmėja ir netgi atsiranda opa. Štai kodėl tokių lėšų priėmimas yra numatytas trumpuose kursuose, siekiant sumažinti neigiamas pasekmes.
Vietinis paveiktos srities gydymas apima sąnario uždegimo mažinimą. Taigi galima sumažinti ligos progresavimą, tai yra nuolat kontroliuoti uždegiminį procesą. Toks gydymas skiriamas, jei nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas buvo neveiksmingas.
Vietinis gydymas apima gelių, kurių sudėtyje yra anestezinių komponentų, naudojimą. Tačiau šios išlaidos yra visiškai pateisinamos. Tepalai ir geliai suteikia puikų gydomąjį poveikį, ypač kartu su kitais vaistais.
Kai kuriems pacientams skiriami chondroprotektoriai. Jie padeda atsigauti kremzlėms ir žymiai pagerina audinių sintezę.
Chirurginis gydymas
Deja, čiurnos artrozę toli gražu ne visada įmanoma įveikti tik gydant vaistus. Kartais vaistai būna neveiksmingi. Esant tokiai situacijai, gydytojas nusprendžia dėl chirurginės intervencijos. Saugiausias būdas sustabdyti degeneracinį procesą yra artroskopija.
Ši procedūra atliekama specialiu instrumentu, kuris mikropjūviais įvedamas į pažeistą vietą. Ši operacija leidžia pašalinti visas kaulų ataugas.
pratimų terapija
Mankštos terapija skiriama daugeliui artrozės tipų. Ypač tokie pratimai veiksmingi sergant potrauminiu ligos variantu. Gydomieji pratimai sergant artroze pirmiausia skirti atkurti prarastą raumenų tonusą, taip pat išplėsti pačios čiurnos judesių amplitudę.
Iš pradžių parenkami tokie pratimai, kuriems reikalingas minimalus krūvis. Jie atliekami gulint (pavyzdžiui, sukamaisiais judesiais pėda). Tada pamokos tampa sunkesnės. Pratimai atliekami sėdimoje padėtyje (koja ridenama nepakeliant kulnų nuo grindų). Atkreipkite dėmesį, kad kiekvienu atveju pratimų rinkinį individualiai parenka gydytojas.
Prevencija
Visų pirma, ekspertai primygtinai rekomenduoja vengti traumų ir mechaninių sąnario pažeidimų. Tam reikėtų rinktis batus stabiliais kulnais, o sportuojant – naudoti specialias apsaugos priemones.
Labai svarbu kontroliuoti kūno svorį, nes būtent antsvoris dažnai yra pagrindinė priežastis, dėl kurios išsivysto čiurnos sąnario artrozė. Negalima ignoruoti šios patologijos simptomų ir gydymo. Atsiradus pirminiams simptomams, reikėtų kreiptis kvalifikuotos pagalbos, nesistengti problemos spręsti patiems.
Be to, ekspertai rekomenduoja laikytis dietos, kurioje yra daug baltymų. Kuriam laikui reikėtų atsisakyti per daug sūraus ir riebaus maisto, taip pat alkoholio.
Išvada
Šiame straipsnyje mes kiek įmanoma išsamiau papasakojome, kas yra čiurnos sąnario artrozė. Simptomai ir gydymas, priežastys ir prevencija – tai tik dalis temų, į kurias čia pateikiami išsamūs atsakymai. Atkreipkite dėmesį, kad ligos gydymo veiksmingumas priklauso ne tik nuo konkretaus jos vystymosi etapo ir gretutinių sveikatos problemų, bet ir nuo kompetentingo visų gydytojo rekomendacijų laikymosi.